Féadfaidh druga diaibéiteas comharthaí galar Parkinson a fheabhsú
Cuireann Lixisenatide, agonist receptor peptide-1 cosúil le glucagon (GLP-1RA) le haghaidh cóireáil diaibéiteas, moill ar dyskinesia in othair a bhfuil galar Parkinson luath orthu, de réir thorthaí trialach cliniciúla céim 2 a foilsíodh sa New England Journal of Medicine ( NEJM) an 4 Aibreán 2024.
D'earcaigh an staidéar, faoi stiúir Ospidéal Ollscoile Toulouse (An Fhrainc), 156 ábhar, roinnte go cothrom idir grúpa cóireála lixisenatide agus grúpa phlaicéabó.Thomhais na taighdeoirí éifeacht an druga ag baint úsáide as scór Cuid III de chuid an Chumainn Neamhord Gluaiseachta-Scála Rátála Galar Parkinson Aontaithe (MDS-UPDRS), le scóir níos airde ar an scála ag léiriú neamhoird ghluaiseachta níos déine.Léirigh na torthaí, ag mí 12, gur tháinig laghdú 0.04 pointe ar scór MDS-UPDRS cuid III (rud a léiríonn feabhas beag) sa ghrúpa lixisenatide agus tháinig méadú 3.04 pointe (rud a léiríonn dul in olcas an ghalair) sa ghrúpa phlaicéabó.
Thug eagarfhocal comhaimseartha NEJM faoi deara, ar an dromchla, go dtugann na sonraí seo le tuiscint gur chuir lixisenatide cosc iomlán ar dhul chun donais comharthaí galar Parkinson thar thréimhse 12 mhí, ach d’fhéadfadh gur dearcadh ró-dhóchasach é seo.Is scálaí ilchodacha iad na scálaí MDS-UPDRS go léir, lena n-áirítear Cuid III, comhdhéanta de go leor codanna, agus d'fhéadfadh feabhsú i gcuid amháin dul i ngleic le meath i gcuid eile.Ina theannta sin, b’fhéidir gur bhain an dá ghrúpa trialach tairbhe as páirt a ghlacadh sa triail chliniciúil.Mar sin féin, is cosúil go bhfuil na difríochtaí idir an dá ghrúpa trialach fíor, agus tacaíonn na torthaí le héifeacht lixisenatide ar chomharthaí galar Parkinson agus cúrsa galar féideartha.
Maidir le sábháilteacht, bhí nausea ag 46 faoin gcéad de na hábhair a ndearnadh cóireáil orthu le lixisenatide agus bhí vomiting ag 13 faoin gcéad. Molann eagarthóireachta NEJM go bhféadfadh minicíocht fo-iarmhairtí bac a chur ar úsáid fhorleathan lixisenatide i gcóireáil galar Parkinson, agus mar sin iniúchadh breise a dhéanamh ar. bheadh laghdú dáileog agus modhanna eile faoisimh luachmhar.
"Sa triail seo, bhí an difríocht i scóir MDS-UPDRS suntasach go staitistiúil ach beag tar éis 12 mhí de chóireáil le lixisenatide. Ní luíonn tábhacht an toraidh seo i méid an athraithe, ach sa mhéid a léiríonn sé."Scríobhann an t-eagarthóireacht thuasluaite, "Ní hé an t-imní is mó don chuid is mó d'othair Parkinson ná a riocht reatha, ach an eagla roimh dhul chun cinn galair. Má fheabhsaíonn lixisenatide scóir MDS-UPDRS trí phointe ar a mhéad 3, ansin d'fhéadfadh luach teiripeach an druga a bheith teoranta ( go háirithe mar gheall ar a éifeachtaí díobhálacha). Is léir gurb é an chéad chéim eile ná trialacha níos faide a dhéanamh."
Arna fhorbairt ag an déantóir drugaí Francach Sanofi (SNY.US), cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí na SA (FDA) lixisenatide le haghaidh cóireáil diaibéiteas cineál 2 in 2016, rud a fhágann gurb é an 5ú GLP-1RA é le cur ar an margadh ar fud an domhain. Ó na trialacha cliniciúla, níl sé chomh héifeachtach maidir le glúcós a ísliú agus a chomhghleacaithe liraglutide agus Exendin-4, agus tháinig a theacht isteach i margadh na SA níos déanaí ná a gceann, rud a fhágann go raibh sé deacair don táirge cos a fháil.In 2023, tarraingíodh lixisenatide siar ó mhargadh na SA.Míníonn Sanofi go raibh sé seo mar gheall ar chúiseanna tráchtála seachas saincheisteanna sábháilteachta nó éifeachtúlachta leis an druga.
Is neamhord neurodegenerative é galar Parkinson a tharlaíonn go príomha i ndaoine fásta meánaosta agus scothaosta, go háirithe arb iad is sainairíonna iad crith scíthe, rigidity agus gluaiseachtaí moille, le cúis neamhchinnte.Faoi láthair, is é an príomhghné cóireála do ghalar Parkinson ná teiripe athsholáthair dopaminergic, a oibríonn go príomha chun comharthaí a fheabhsú agus nach bhfuil aon fhianaise dhiongbháilte ann go gcuireann sé isteach ar dhul chun cinn galair.
Fuair roinnt staidéir roimhe seo go laghdaíonn agonists receptor GLP-1 athlasadh inchinn.Is é an toradh a bhíonn ar néar-athlasadh ná caillteanas forásach ar chealla inchinn a tháirgeann dopaimín, gné lárnach paiteolaíoch de ghalar Parkinson.Mar sin féin, níl ach agónaithe receptor GLP-1 a bhfuil rochtain acu ar an inchinn éifeachtach i ngalar Parkinson, agus le déanaí níor léirigh semaglutide agus liraglutide, atá ar eolas go maith as a n-éifeachtaí meáchain caillteanas, féidearthacht chun galar Parkinson a chóireáil.
Roimhe seo, d'aimsigh triail a rinne foireann taighdeoirí ag an Institiúid Néareolaíochta in Ollscoil Londain (RA) gur fheabhsaigh exenatide, atá cosúil le struchtúr cosúil le lixisenatide, comharthaí galar Parkinson.Léirigh torthaí na trialach go raibh laghdú 1 pointe ag othair a ndearnadh cóireáil orthu le exenatide ar a gcuid scóir MDS-UPDRS ag 60 seachtaine, agus bhí feabhas 2.1 pointe ag na hothair a ndearnadh cóireáil orthu le phlaicéabó.Arna chomhfhorbairt ag Eli Lilly (LLY.US), cuideachta chógaisíochta mhór sna Stáit Aontaithe, is é exenatide an chéad agónaí gabhdóra GLP-1 ar domhan, a rinne monaplacht ar an margadh le cúig bliana.
De réir staitisticí, tá ar a laghad seisear agónaithe gabhdóirí GLP-1 á thástáil nó á dtástáil faoi láthair maidir lena n-éifeachtacht maidir le galar Parkinson a chóireáil.
De réir Cumann Domhanda Parkinson, tá 5.7 milliún othar galar Parkinson ar fud an domhain faoi láthair, agus thart ar 2.7 milliún sa tSín.Faoi 2030, beidh leath de dhaonra iomlán Parkinson an domhain ag an tSín.Beidh díolacháin RMB 38.2 billiún ag margadh domhanda drugaí galar Parkinson i 2023 agus táthar ag súil go mbainfidh sé RMB 61.24 billiún i 2030, de réir Diresaerch (DIResaerch).
Am poist: Aibreán-24-2024
.png)
